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| 行走在山海之间的“追梦人” |
| —— 一位党员医者的36年攻坚路 |
| 发布人:陈燕萍 发布时间:2026-07-09 浏览次数:40 |
一、党员基本情况 张文明,男,1967年12月,2019年12月加入中国共产党,福建医科大学附属协和医院骨科行政主任、教授,主任医师。医学博士,博士生和博士后导师,国家卫生健康委突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴,福建省高层次人才。现任中华医学会骨科学分会常务委员,中国医师协会骨科医师分会常务委员兼人工关节感染学组副组长,国家骨科质控中心专家委员会委员,福建省医师协会骨科医师分会会长,福建省骨科骨关节疾病与运动康复临 床医学研究中心主任,福建省骨科专业质控中心主任等。2025年获福建省“最美科技工作者”,主持包括国家自然基金区域重点项目在内的国家级、省/厅级科研项目10余项,以第一完成人获得“福建省科技进步奖”4次,其中一等奖2次、二等奖1次;以第一完成人获得“福建省医学科技奖”3次,其中一等奖1次。 二、故事内容 20年前的那个夜晚,张文明主任拖着疲惫的身躯走出手术室,那位辗转就医、反复感染的患者终于脱离了危险。但他心里清楚,这场战役他们只是没有输,却远远谈不上赢——漫长的病程、多次手术,患者承受了巨大的痛苦和经济负担。“为什么不能做得更好?”这个念头,像一颗种子,在他心里扎下了根。他是张文明,福建医科大学附属第一医院骨科主任,一位中国共产党党员。 (一)一个“结”,埋下二十年的攻坚种子 “按照指南的标准流程治疗,为什么还是反复失败?”这是20年前张文明反复追问自己的问题。当时,一位复杂人工关节感染患者辗转多地来到他的门诊。他按照国际指南进行了清创和抗生素治疗,但患者的病原检测始终呈阴性,病情几度反复。经过漫长而艰难的拉锯战,感染最终控制住了,但患者已承受了难以想象的身心煎熬。 “这场仗,我们赢得太苦了。”张文明说,“病原诊断不准,就像打仗不知道敌人在哪,治疗只能靠猜测和运气。”从那一天起,他给自己下了一道“军令状”:一定要把这个问题攻克。 (二)从“盲打”到“点穴”——一位党员科学家的破局之路 接下来十余年,张文明带领团队攻克难题。他们系统优化感染标本取材、送检、预处理到培养的各环节,引入植入物超声裂解、低温组织研磨等新技术,将传统培养阳性率从不足50%提升至85%以上。张文明了解到常规方法难以培养一些“隐身”病菌,便率先引入“微生物宏基因组二代测序”技术并根据骨关节感染特点优化。 2019年,吴依姆因膝关节疼痛在当地诊所多次“封闭治疗”,后肿胀、疼痛加重,无法行走还发烧,膝关节皮肤几近破溃。经当地医生推荐,家人带她找到张文明团队。关节抽液常规细菌、真菌培养2周结果均为阴性,但张文明未放弃。通过二代测序技术,发现致病菌可能是“脓肿分枝杆菌”,这是普通方法难培养、常用抗生素治疗无效的特殊细菌,严重时需截肢甚至危及生命。他根据测序结果创新采用特殊培养条件,验证感染元凶并选择精准抗生素治疗方案。随后团队为吴依姆手术,彻底清理关节感染组织。三个月后,吴依姆能下地行走,她紧紧握着张文明的手,眼眶湿润:“张主任,我以为这辈子再也站不起来了……” 张文明常说:“论文的终点不是期刊,而是病床旁。我们发表论文,根本目的是让科研成果惠及更广大的患者。”如今,他带领团队已将骨关节感染的病原体检出率稳定在95%以上,成果在全国多个骨科中心推广,两次获得福建省科技进步奖一等奖。 (三)破局与温度——一次手术,两个难题,一份大爱 来自连江的林大叔,因感染后多次清创,髋关节已经千疮百孔。按照传统方案,他需要先清创植入抗生素骨水泥,二期手术再修复骨缺损重建关节——两次大手术,漫长煎熬,身心重负。 张文明产生了一个大胆的构想:能否打破传统,通过一次手术同时解决感染控制和骨缺损修复?他带领团队创新性地提出“一期置换”方案。通过优化标本预处理、引入分子诊断技术,精准锁定林大叔的致病微生物为金黄色葡萄球菌。 然而,就在准备手术时,林大叔突然打起了退堂鼓。“张主任,我爸说这把年纪了,别浪费钱……他怕拖累我们。”患者儿子的话让张文明久久不能平静。他深知,要让先进技术惠及于民,不仅要“会治”,还要让患者“治得起”。他携手中华慈善总会,推动“行走的梦想”救助行动首次落户福建,为林大叔这样符合条件的贫困患者实施免费关节置换手术。2018年以来,这个慈善项目已让许多像林大叔一样的贫困患者重获行走的自由。 (四)薪火相传——从“一个人”到“一群人” 在张文明看来,一台精湛的手术能挽救一个生命,而培养出一批优秀的医生,却能守护千万个家庭的希望。2021年,他决定将学生小王送到中科院神经所进行为期一年的联合培养。“张主任,我是学骨科的,为什么要去神经所学习?”小王满脸困惑。张文明没有直接回答,反问道:“你说,慢性关节疼痛的本质是什么?仅仅是骨骼或软骨的问题吗?疼痛是一种复杂的神经信号传递与调控异常。如果我们只盯着骨骼,就永远无法从根本上理解慢性疼痛的机制。” 在他的鼓励和指导下,小王将骨科临床问题与神经科学前沿技术相结合,研发出一套创新的无线光遗传设备。这项成果发表在《自然·通讯》国际权威期刊上,并获得国家自然科学基金青年基金的资助。 张文明常对学生说:“不要只做‘关节木匠’,要了解微生物学家的发现,学习材料学家的创新。能看到你们超越我,是我最大的欣慰。”如今,他带领的团队中,4名中青年医师获得8项国家自然科学基金,一批批年轻医生快速成长,成为所在医院的骨干力量。 (五)行走在山海之间——把优质医疗送到群众家门口 张文明的视野从未局限于一方手术台。他思考的是如何让前沿技术突破地域限制,惠及更广阔的土地与人民。2025年国庆假期,当大多数人享受难得的闲暇时,他却选择了一条特殊的“归途”——放弃休息,驱车返回泉州惠安坐诊。在惠安县医院的诊室里,他一大早就被闻讯赶来的乡亲们层层围住。“阿伯,您这个药要按时吃,平时走路要慢一点。”他用家乡话亲切地解释病情,有问必答,有求必应。门诊之后,他立刻投身手术室,亲自为一位等待多月的严重膝关节病患者主刀。手术台上,他一丝不苟,不仅完美完成手术,还向当地医生详细讲解每一个步骤的要点,将一台手术变成了一堂生动的教学课。 这样的“回乡之旅”,他已坚持了多年。在将乐县总医院,他指导当地团队成功完成首例利用3D打印技术定制骨骼的关节置换手术,让先进的诊疗理念与标准操作在当地深深扎根。“我们下基层,不仅要‘授人以鱼’,治好一个病人;更要‘授人以渔’,帮他们建立一个规范,培养一支队伍。”张文明说。 (六)从福建到世界——中国声音背后的党员使命 2018年,一场关于人工关节感染术后抗生素使用时长的讨论陷入僵局。“国际指南推荐12周”“但我们临床观察2周效果也很好”——专家们各执一词,却都缺乏中国患者的数据支持。张文明放下手中那份因长期抗生素使用导致肝肾功能损伤的病历,语气坚定:“是时候用我们自己的数据,为中国患者寻找答案了。” 他联合北京积水潭医院、上海六院等国内顶尖骨科中心,发起全国多中心随机对照临床试验,历时5年,发表了多篇高质量研究成果。在此基础上,他牵头制定了首部《中国人工关节感染诊疗指南》,将凝聚了团队心血的“福建经验”上升为“国家规范”。 2024年,张文明第二次受邀参与《骨科感染国际共识》制定,被推选为“骨科感染诊断”工作组核心成员。他参与制定的共识条款,将被翻译成18种语言,指导全球临床实践。德国柏林夏洛特医院感染专家Trampuz教授到访时评价:“你们将分子诊断技术与传统方法结合的思路很有价值,特别是基于大量临床数据建立的诊疗路径,值得借鉴。” 从20年前那个“结”,到今天的“中国声音”;从一位患者的床旁,到全球医学的舞台——张文明用36年的坚守与创新,践行着一名共产党员的初心与使命。“一切为了行走的梦想。”张文明说,“医生的价值,最终要体现在为患者解除病痛上。这条路,我会一直走下去。” |
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